건강에 관한 거의 모든 것들

국가건강검진이란? 국가건강검진은 국가 차원에서 질병부담이 높은 질병을 조기에 발견하여 치료하기 위한 목적으로 국가에서 전액 또는 대부분 검진 비용을 부담하여 진행하는 검진이다. 즉, 어떤 증상이 있어서 병원을 찾는 환자에게 하는 검사와는 다르다. 또 희귀병이나 모든 암을 확인하는 것도 아니다. 아래 조건 중에서 적어도 4가지 이상은 만족해야 국가검진항목이 된다. 국가의 보건문제가 될 만큼 많은 국민에게 중요한 건강문제여야 한다. 조기에 발견하여 치료가 가능한 질병이어야 의미가 있다. 검사 방법이 너무 어렵거나 무섭거나 위해가 크지 않아야 할 수 있다. 검사를 하면서 얻는 이득이 위험이나 손해보다 커야 한다. 나중에 큰 병으로 진단하고 치료받는 비용보다 적어서 비용 대비 효과가 있어야 한다. 국가검진 (국..

물만 먹어도 찌는 사람? 남들보다 많이 먹는데도 살이 잘 찌지 않는 사람과 코딱지만큼 먹는데 살이 찌는 사람이 있다. 영양과 의학을 공부한 나 조차도 말이 안 된다고 생각했지만, 실제 환자들 중에는 그런 경우가 있다. 그리고 그 이유 중 하나가 장내 미생물이라고 밝혀지기도 했다! Firmicutes [피르미쿠테스]라는 비만을 유발하는 뚱보균이 있다고 몇 년 전에 의학 관련 뉴스들에서 떠들썩했다. 물론 그 사이 마이크로바이옴 분야는 많이 발전했고, 모든 이유를 뚱보균 탓으로 돌릴 수 없다는 것도 알았다. 하지만 분명 같은 것을 먹어도 누군가는 살로 더 많이 간다. 식후 혈당 반응이 사람마다 다르더라 같은 것을 먹어도 누구는 살로 더 잘 가는 이유에 대해 많은 과학자와 의사들이 연구를 한다. 그리고 데이터를..

비타민 C가 결핍되면 건강한 군인도 죽게 된다. 비타민 C (아스코르브산)하면 유명한 일화가 있다. 대항해시대인 1700년대 중반, 영국이 배를 타고 전세계를 다니면서 새로운 대륙을 발견하던 시절 선원들에게는 무서운 소문이 있었는데, 배를 타면 2명 중 한명은 입에서 피를 흘리면서 죽게 된다는 것이었다. 실제로 새로운 대륙의 원시인들과 전투를 하거나 전염병으로 죽는 것보다 그 수가 많았는데, 그 병이 바로 비타민 C가 부족해서 생기는 괴혈병이었다. 1700년대 중반 James Lind라는 영국 의사가 지금으로 치면 해군 군의관으로 일하고 있었다. 괴혈병 환자가 대부분이었기 때문에 시험을 했는데, 입에서 피를 흘리는 해군 12명을 2명씩 나눠서 각각 사과주 (cider), 식초 (vinegar), 황산 (..

술은 지방만큼 열량이 높다. 술(Ethyl alcohol, Ethanol)의 칼로리는 얼마일까? 1g 섭취할 경우 술은 7 kcal의 열량을 가진다. 참고로 탄수화물과 단백질은 4 kcal/g이고 지방은 9 kcal/g 이다. 그렇다면 술 한잔의 칼로리는 얼마인가? 물론 술마다 한 잔의 양은 다르다. 그런데 보통 주종별 한 잔에 들어있는 알콜의 양은 비슷하다. 보통 80 kcal이다. 한 병으로 하면 요즘 판매되는 소주 한병의 칼로리는 약 400 kcal이다. 흰쌀밥 한 공기의 칼로리가 300 kcal 정도 된다. 술을 깡통열량(empty calories)이다. 술은 높은 칼로리를 가지지만 먹는다고 해서 우리 몸이 에너지원으로 쓰지는 못한다. 즉, 힘을 내는데 쓰이지 않는 가짜 칼로리이다. 그래서 깡통열..

장건강하면 보통 유산균을 먼저 떠올린다. 특히, 과민성장증후군으로 고생하는 경우 임상에서는 유산균 처방이 도움이 될 때가 있다. 또 효과가 미비할 때도 있다. 가장 큰 설명기전은 "소장내균총의 정상화"이다. 소장세균과증식과 정상화 소장 내 균총의 정상화는 과민성장증후군 증상 관리에 중요한 개념이다. 소장세균과증식은 대장에 서식하는 장내미생물들이 소장에 과도하게 증식하는 현상으로 이로 인해 음식물들이 소화가 미처 되기 전에 소장에서 발효되면서 복부팽만감이나 복통을 유발할 수 있다. 과민성장증후군 환자의 상당부분에서 소장세균과증식이 관찰된다고 보고된 바 있다 [1]. 과민성장증후군에 생균제를 고려할 수 있다. 생균제는 과민성장증후군 환자의 전반적인 증상 및 가스 관련 증상 등의 호전을 위하여 고려해 볼 수 ..

연말에 병원에 많이 오는 과민성장증후군 우리나라 보험심사평가원 발표자료에 따르면 매년 12월-1월이 가장 환자가 많다고 한다. 즉, 과민성장증후군을 진단명으로 진료를 보고 약을 타는 환자가 겨울에 많다는 것이다. 특히, 취업연령이나 중장년층의 비중이 높았다. 수험생은 수능 전인 10월이 가장 높았다. 명확하게 과민성장증후군은 스트레스와 술에 관련이 높다는 것을 알 수 있다. 생활습관관리만으로 살만할 수 있는 과민성장증후군 실제 진료지침에서도 과민성장증후군을 줄이기 위해서는 금연, 절주, 가공식품 줄이기, 적절한 신체활동이 증상을 개선할 수 있다고 권고하고 있습니다. 적절한 신체활동도 과민성장증후군 증상관리에 권고되는 중요한 생활습관이다. 과민성장증후군 환자를 대상으로 3-5회, 회당 20-60분 중등도 ..

겨울에 보통 과민성장증후군으로 고생을 합니다. 의심, 관리, 병원 이용하기 등을 시리즈로 게시하겠습니다. 1) 소화기질환 경고증상이 있으면 아닙니다. 과민성장증후군은 과도한 염증이나 구조적/생화학적 이상이 없는데, 반복적인 복통, 복부팽창, 무른 변이나 설사 혹은 변비를 특징으로 하는 만성 소화기 기능성 질환이다. 보통 하복부 불편감 또는 복통, 설사, 또는 변비로 환자가 내원하였을 때 의심할 수 있다. 이 경우 첫 단계는 경고 증상 여부의 확인이다. 아래의 경우라면 대장내시경을 마지막으로 언제 했는지 확인해야 한다 [1]. 혈변이나 빈혈 원인 불명의 체중 감소 50세 이상에서의 배변 습관 변화 소화기암의 가족력 야간 소화기 증상으로 잠을 깨는 경우 대장내시경검사는 결장직장암, 염증성장질환, 현미경적 대..

사과초모식초? 미용과 다이어트에 관심이 있는 분이라면 해외 셀럽인 미란다 커와 빅토리아 베컴이 살 빼기 위해 먹는다고 들어보셨을거예요. 최근에는 미국에서 간헐적 단식이 유행하면서 다시 주목하는 식품이기도 합니다. 그 동안 다양한 연구가 쌓이면서 사과초모식초가 다이어트 뿐 아니라 혈당관리에도 도움이 된다고 알려졌죠. 사과초모식초, 영어로 apple cider vinegar [애플 사이다 비니거]입니다. 스펠링 약자인 ACV 또는 발음 약자인 애사비라고도 합니다. 사과초모식초? 마트에 파는 사과식초인가? 하시는 분 계실텐데요. 약간 다릅니다. 우리가 마트에서 흔히 보는 사과식초는 사과 농축액과 알코올을 섞어 단시간 발표한 것으로 신맛을 내는 초산이 대부분입니다. 반면 사과초모식초는 사과 농축액이 아니라 사과..

미녹시딜의 탈모 지연 효과가 있습니다 여러 동물실험에서 미녹시딜의 도포는 모발 주기 중 휴지기를 단축시키고, 성장기를 연장시키며, 모낭 (hair follicle)의 크기를 증가시킨다고 보고하였습니다. 그런데 최근에 바르는 것 뿐 아니라, 소량 복용할 경우에도 그만큼의 효과가 있는 것 같다는 보고가 계속 나오고 있습니다. 미녹시딜을 복용할 경우, 대사과정을 통해 미녹시딜 썰페이트가 되고, 이 대사산물은 ATP 의존 K 채널 (K-ATP 채널)을 열게 하여 혈관평활근을 이완시켜 혈압을 떨어뜨린다고 알려져 있습니다. 즉, 미녹시딜을 입으로 먹게 되면 혈관이 이완되는데, 그와 비슷하게 모낭 주변의 혈관도 확장시켜 영양분과 산소공급이 원활해지면서 탈모 개선이 될 것이라고 생각할 수 있겠습니다. 미녹시딜은 발모과..

DHEA란 DHEA (Dehydroepiandrosterone) 는 인체내 부신에서 생성되는 생식호르몬입니다. 주로 아침에 만들어지며, 여성호르몬이나 남성호르몬의 전구체입니다. 보통 25세에 가장 많이 많들어지고, 나이가 들면서 점차 줄어들게 되어 85세가 되면 최고치의 10% 내로 생성됩니다. 스테미너나 활력에 관심이 많은 분들은 한번쯤은 들어보셨을 이름입니다. 사람들은 기분, 에너지, 행복감, 스트레스 하에서 좋은 기능을 발휘하기 위한 능력을 개선하기 위해 DHEA를 섭취합니다. 성욕, 수면, 콜레스테롤, 근력과 골밀도, 우울증, 체지방, 피부노화, 여성의 난임에 도움을 줄 수 있다고 알려져 사용하는 경우가 있습니다. 효과가 보고되었지만 주의해야 하는 물질 비만, 혈당, 생식력, 기력보강 등에 효과가..